Vi använder cookies för att förbättra din upplevelse. Genom att fortsätta använda webbplatsen godkänner du vår användning av cookies. Mer information.
Genom att klicka på ”Tillåt alla” samtycker du till lagring av cookies på din enhet för att förbättra webbplatsnavigering, analysera webbplatsanvändning och stödja vårt tillhandahållande av kostnadsfritt, öppet vetenskapligt innehåll. Mer information.
Skulle ett enkelt urintest kunna upptäcka Alzheimers sjukdom i ett tidigt skede och därmed bana väg för massscreeningprogram? Den nya studien från Frontiers in Aging Neuroscience visar verkligen detta. Forskarna testade en stor grupp Alzheimerpatienter med varierande svårighetsgrad och friska individer som var kognitivt normala för att identifiera skillnader i urinbiomarkörer.
De fann att myrsyra i urinen är en känslig markör för subjektiv kognitiv nedgång och kan förebåda de tidiga stadierna av Alzheimers sjukdom. Befintliga metoder för att diagnostisera Alzheimers sjukdom är dyra, obekväma och inte lämpliga för rutinmässig screening. Detta innebär att de flesta patienter bara får diagnosen när det är för sent för effektiv behandling. Emellertid kan en icke-invasiv, billig och bekväm urinanalys för myrsyra vara precis vad läkare efterfrågar för tidig screening.
”Alzheimers sjukdom är en ihållande och smygande kronisk sjukdom, vilket innebär att den kan utvecklas och bestå i många år innan uppenbar kognitiv försämring uppstår”, säger författarna. ”De tidiga stadierna av sjukdomen inträffar före stadiet av irreversibel demens, vilket är ett gyllene fönster för intervention och behandling. Därför är storskalig screening för tidigt stadium av Alzheimers sjukdom hos äldre motiverad.”
Så, om tidiga insatser är viktiga, varför har vi inte rutinmässiga screeningprogram för Alzheimers sjukdom i tidigt skede? Problemet ligger i de diagnostiska metoder som läkare använder för närvarande. Dessa inkluderar positronemissionstomografi av hjärnan, vilket är dyrt och utsätter patienter för strålning. Det finns också biomarkörtester som kan upptäcka Alzheimers, men de kräver invasiva blodprov eller lumbalpunktioner för att få cerebrospinalvätska, vilket patienter kan skjuta upp.
Urintester är dock icke-invasiva och praktiska, vilket gör dem idealiska för massscreening. Även om forskare tidigare har identifierat urinbiomarkörer för Alzheimers sjukdom, är ingen lämplig för att upptäcka tidiga stadier av sjukdomen, vilket innebär att det gyllene fönstret för tidig behandling fortfarande är svårt att hitta.
Forskarna bakom den nya studien har tidigare studerat en organisk förening som kallas formaldehyd som en urinbiomarkör för Alzheimers sjukdom. Det finns dock utrymme för förbättringar vid tidig upptäckt av sjukdomen. I den senaste studien fokuserade de på formiat, en formaldehydmetabolit, för att se om den fungerar bättre som biomarkör.
Totalt 574 personer deltog i studien, och deltagarna var antingen kognitivt normala friska frivilliga eller hade varierande grad av sjukdomsprogression, från subjektiv kognitiv nedgång till fullständig sjukdom. Forskarna analyserade urin- och blodprover från deltagarna och genomförde en psykologisk bedömning.
Studien fann att myrsyranivåerna i urinen var signifikant förhöjda i alla grupper med Alzheimers sjukdom och korrelerade med kognitiv nedgång jämfört med friska kontrollpersoner, inklusive gruppen med tidig subjektiv kognitiv nedgång. Detta tyder på att myrsyra kan fungera som en känslig biomarkör för de tidiga stadierna av Alzheimers sjukdom.
Intressant nog, när forskarna analyserade formiatnivåer i urin i kombination med biomarkörer för Alzheimers sjukdom i blodet, fann de att de mer exakt kunde förutsäga vilket stadium av sjukdomen en patient befinner sig i. Ytterligare forskning behövs dock för att förstå sambandet mellan Alzheimers sjukdom och myrsyra.
”Myrsyra i urin har visat utmärkt känslighet för tidig screening för Alzheimers sjukdom”, säger författarna. ”Urinbiomarkörtestning för Alzheimers sjukdom är bekvämt och kostnadseffektivt och bör inkluderas i rutinmässiga hälsokontroller för äldre.”
Wang, Y. et al. (2022) Systematisk granskning av myrsyra i urinen som en potentiell ny biomarkör för Alzheimers sjukdom. Frontiers in the neurobiology of aging. doi.org/10.3389/fnagi.2022.1046066.
Taggar: åldrande, Alzheimers sjukdom, biomarkörer, blod, hjärna, kronisk, kroniska sjukdomar, föreningar, demens, diagnostik, läkare, formaldehyd, neurologi, positronemissionstomografi, forskning, tomografi, urinanalys
På Pittcon 2023 i Philadelphia, Pennsylvania, intervjuade vi professor Joseph Wang, vinnare av årets Ralph N. Adams-pris i analytisk kemi, om mångsidigheten hos biosensorteknik.
I den här intervjun diskuterar vi andningsbiopsi och hur det kan vara ett användbart verktyg för att studera biomarkörer för tidig sjukdomsupptäckt med Mariana Leal, teamledare på Owlstone Medical.
Som en del av vår SLAS US 2023-granskning diskuterar vi framtidens labb och hur det skulle kunna se ut med Luigi Da Via, GSK Test Development Team Lead.
News-Medical.Net tillhandahåller denna medicinska informationstjänst i enlighet med dessa villkor. Observera att den medicinska informationen på denna webbplats är avsedd att stödja, och inte ersätta, patientens läkarrelation och de medicinska råd de kan ge.
Publiceringstid: 19 maj 2023